Повторная ринопластика носа

Повторная ринопластика относится к категории особо сложных операций. Такие хирургические вмешательства требуются в случае неудачно проведенной первичной пластики носа, а также, если полученный результат не понравился пациенту. Проводя повторную операцию хирург и пациент неизбежно сталкиваются с определенными трудностями.

К таким трудностям относятся:

•    Измененная вследствие первичной операции структура тканей.
•    На месте первичного хирургического вмешательства образуется неэластичный рубец, обменные процессы в котором протекают медленней.
•    Изменена структура хрящей.
•    Имеется риск, что собственной хрящевой ткани будет недостаточно, что приведет к применению синтетических имплантатов.
•     После вторичной ринопластики процесс заживления будет дольше.

При проведении повторной ринопластики присутствует эффект непредсказуемости, а выходить из ситуации приходится непосредственно в процессе операционного вмешательства. Не получится продумать тщательно все нюансы. Однако опытный врач постарается свести все риски и неожиданности к минимуму, при подготовке к операции.

Какие могут быть побочные эффекты

Список побочных эффектов при вторичном хирургическом вмешательстве схож с первичной ринопластикой. Однако риск появления их увеличивается.

После повторной ринопластики могут возникнуть следующие побочные эффекты:
•    временная утрата обоняния;
•    трудности с дыханием через нос;
•    отечность;
•    гематомы;
•    воспалительные процессы.

Их появление естественно и вызвано физиологией человека. Однако из-за предыдущего вмешательства и рубцов, оставшихся после него, восстановительные процессы проходят медленней.

Осложнения после вторичной ринопластики

По той же самой причине могут возникнуть различные осложнения. К ним относятся:
•    послеоперационное кровотечение;
•    воспалительные процессы;
•    образование большого количества рубцовой ткани;
•    смещение носа;
•    отторжение или воспаление имплантатов.

Повторная ринопластика – что за операция

Основным отличием от первичной ринопластики является то, что при повторной ринопластике хирург не имеет полного представления, с чем ему придется столкнуться во время операции. Если операция проводится впервые, то все ткани и органы имеют правильную физиологическую структуру и строение. При вторичном вмешательстве изменения в тканях могут быть разительными и предсказать их невозможно. Можно сказать, что хирург практически слеп. При пальпации невозможно получить полную картину.

Поэтому повторная ринопластика проводится с особой бережностью и осторожностью, очень ювелирно. На это требуется намного больше времени. Рубцы и недостаток хрящевой ткани могут стать серьезными проблемами, с которыми впору справиться только опытному ринопласту. Также наготове всегда должны иметься имплантаты.

Когда нельзя сделать вторичную ринопластику

•    Если после первичной ринопластики хирург не сможет гарантировать нужный пациенту результат.
•    При недостатке хрящевой ткани и невозможности использовать имплантаты.
•    При обширном рубцевании после первой операции.
•    По некоторым другим индивидуальным причинам, связанным с физиологией пациента.

Не рекомендуем вам искать другого специалиста, если опытный врач разъяснил вам причины отказа в проведении вторичной ринопластики. Скорей всего другие поступят также.

Если вы будете продолжать настаивать, то следует знать о рисках получить совершенно непредсказуемый эстетический эффект и нанести урон собственному здоровью.

Показания к проведению повторной ринопластики

По статистике 10% пациентов обращаются за такой услугой к пластическому хирургу.

Обычно это связано с тем, что пациента не удовлетворил эстетический эффект. Для проведения операции существуют субъективные и объективные, медицинские и эстетические показания:
•    Эстетические:
•     Первичной операцией не достигнут желаемый результат по форме носа.
•    Остались сильно заметные шрамы.
•    Если образовалась нежеланная горбинка.
•    Если нос смотрится не эстетично на лице, его размеры смотрятся негармонично.
•    Медицинские:
•    Нарушилось свободное носовое дыхание, боли в носу или головные боли.
•    Появились провалы или впадины в области носа.
•    Образовалось искривление перегородки носа.
•    Нос стал ассиметричен.

Любая из этих причин может стать причиной проведения операции повторно, чтобы исправить появившиеся проблемы.

Противопоказания для проведения повторной ринопластики

Основным противопоказанием является время. Если после первой операции не прошло полгода, не стоит проводить повторную коррекцию носа. Ведь в течение полугода идет процесс заживления, рубцевания и восстановления функциональности носа, кровеносных сосудов и тканей. Лучше всего проводить повторную ринопластику через год. Очень важно осознавать ответственность за свое здоровье и называть врачу правдивые даты проведения первичной операции.

Другие противопоказания:
•    ИБС, острая сердечная недостаточность, гемофилия, медленная свертываемость крови, гипертония и некоторые другие болезни сердца и сосудов.  
•    Некоторые болезни печени и почек.
•    Сахарный диабет.
•    Ослабленный иммунитет.
•    Инфекционные и вирусные заболевания.
•    Любые болезни в стадии обострения.

Рекомендации и состояние после операции

Состояние пациента может быть вполне удовлетворительным и процессы заживления проходить чуть медленней, чем после первичного вмешательства. Швы снимают на 7 день. Отеки и синяки могут держаться от 20 до 30 дней. Полное заживление занимает от 3 до 6 месяцев.

Чтобы ускорить заживление следует:
•    Спать на спине первый месяц после операции.
•    Использовать высокую подушку или изголовье в положении лежа
•    Избегать физических нагрузок.
•    Не носить очки.
•    Защититься от солнца, не посещать солярий.
•    Также не посещать сауны, бани, бассейны и пляжи первые 2-3 недели после операции.
•    Вести здоровы образ жизни
•    Исключить из пищи жирное, соленое, жареное, кофе, крепкий чай, алкоголь.
•    Не курить или сократить до минимума количество выкуренных сигарет.
•    Беречься от простуд, вирусных заболеваний.

В целом, если иммунитет крепкий, то все заживает очень быстро. Шрам полностью исчезает через год.